宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

大人切除扁桃体的危害有哪些

2025.10.20 17:59

成人切除扁桃体可能导致术后出血风险增加、局部免疫功能暂时减弱、吞咽疼痛影响进食、麻醉相关并发症、伤口感染概率上升。具体分析如下:

1.术后出血风险增加:扁桃体切除术后24小时内或术后一周左右可能出现创面出血。扁桃体周围血管丰富,手术剥离过程中若止血不彻底或术后护理不当,可能引发继发性出血。严重出血需紧急处理,甚至二次手术止血。术后需避免剧烈咳嗽或进食硬质食物。

2.局部免疫功能暂时减弱:扁桃体作为淋巴组织,参与上呼吸道免疫防御。切除后短期内咽喉部对病原体的局部屏障作用降低,可能增加呼吸道感染概率。随着其他淋巴组织代偿,功能逐渐恢复,但完全适应需数月时间。

3.吞咽疼痛影响进食:术后创面暴露于咽部,吞咽时食物摩擦导致疼痛加剧,尤其冷热刺激或酸性食物可能加重不适。疼痛高峰持续3-5天,常导致进食减少,需选择温凉流质饮食,必要时药物镇痛。

4.麻醉相关并发症:全身麻醉可能引发恶心呕吐、喉痉挛或心律失常等反应。术前评估心肺功能不足或药物过敏史者风险更高。术后需监测生命体征,及时处理呼吸抑制等异常情况。

5.伤口感染概率上升:口腔环境存在大量细菌,术后创面易受污染。若未规范使用抗生素或口腔清洁不足,可能引发局部化脓、发热等症状。感染会延迟愈合,需加强漱口护理并观察体温变化。

术后需严格遵循医嘱禁食辛辣刺激食物,保持口腔卫生但避免用力漱口。两周内禁止剧烈运动或重体力劳动,监测有无频繁出血或持续高热。恢复期出现异常疼痛或肿胀应及时复诊。