张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

便秘肛门出血该怎么办

2025.02.23 12:28

便秘肛门出血可通过调整饮食、改善生活习惯、坐浴、使用药物、就医治疗。具体分析如下:

1.调整饮食:多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜芹菜、菠菜等、水果香蕉、苹果等、全谷类食物。膳食纤维可增加粪便体积,使其松软,易于排出,减少对肛门的刺激。同时要多喝水,保持肠道湿润,每天至少饮用1500-2000mL的水,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重便秘和肛门出血的症状。

2.改善生活习惯:养成良好的排便习惯,每天定时排便,例如早餐后半小时尝试排便,即使没有便意也可在马桶上稍作停留,建立排便反射。避免长时间蹲厕,排便时不要看手机或看书报等。另外,增加运动量,适当的运动可促进肠道蠕动,如散步、慢跑、瑜伽等,有助于改善便秘情况,减少肛门出血的发生。

3.坐浴:使用温水坐浴,水温控制在40-45℃左右,每次坐浴15-20分钟。坐浴可促进肛门周围的血液循环,减轻肛门局部的炎症和疼痛,有助于缓解因便秘导致的肛门损伤出血。可以在温水中加入适量的高锰酸钾1:5000的比例,但要注意浓度不能过高,以免灼伤皮肤。

4.使用药物:可使用一些润肠通便的药物,如开塞露,能润滑肠道、软化大便,使大便更容易排出。如果肛门出血是由于痔疮或肛裂引起的,还可以使用痔疮膏或栓剂,如马应龙痔疮膏等,这些药物具有消肿止痛、止血的作用。但使用药物应在医生的指导下进行,避免自行滥用。

5.就医治疗:如果肛门出血持续时间较长、出血量较大或者伴有剧烈疼痛、头晕等症状,应及时就医。医生可能会进行肛门指诊、肠镜等检查,以明确病因,如是否存在痔疮、肛裂、直肠息肉或其他肠道疾病等,然后根据具体病因进行针对性的治疗。

在处理便秘肛门出血的过程中,要避免过度用力排便,以免加重肛门损伤。如果在采取措施后症状没有改善或者加重,一定要及时寻求专业医疗帮助。同时,保持肛门清洁卫生,排便后用柔软的卫生纸轻轻擦拭,避免擦拭过于用力。