张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

跌倒后头晕恶心怎么回事

2025.02.23 12:28

跌倒后头晕恶心可能是脑震荡、内耳疾病、颈椎损伤、低血糖、低血压等原因导致的。具体分析如下:

1.脑震荡:脑震荡是头部受到外力打击后出现的短暂脑功能障碍。跌倒时头部受到撞击,脑部组织在颅腔内发生震动,可引起脑震荡。患者可能出现头晕、恶心、呕吐、短暂性意识丧失等症状。一般需要让患者安静休息,避免外界刺激,多数患者可自行恢复,但如果症状持续不缓解或加重,应及时就医进行头颅CT等检查,以排除颅内出血等严重情况。

2.内耳疾病:内耳中的前庭器官与人体的平衡感密切相关。跌倒可能对内耳造成震荡或损伤,如耳石脱位等。当内耳功能受到影响时,会出现头晕、恶心,还可能伴有耳鸣、听力下降等症状。需要到耳鼻喉科进行详细检查,如耳石复位等相应治疗。

3.颈椎损伤:跌倒时颈部如果受到过度的屈伸或扭转力,可能损伤颈椎。颈椎损伤可能影响椎动脉供血或压迫神经,导致头晕、恶心,还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。应避免颈部过度活动,及时就医进行颈椎X线、CT或磁共振检查,根据损伤情况进行相应的治疗。

4.低血糖:如果跌倒前身体处于饥饿状态或者本身有低血糖病史,跌倒后的应激状态可能加重低血糖反应。低血糖时,大脑缺乏足够的能量供应,从而引起头晕、恶心、心慌、出汗等症状。可尽快补充含糖食物,如糖果、饼干等,以缓解症状。

5.低血压:突然跌倒可能导致身体姿势的急剧变化,使血压调节出现短暂异常,尤其是本身血压偏低或者存在血管调节功能障碍的人。低血压会导致脑部供血不足,引起头晕、恶心,还可能伴有眼前发黑等症状。应让患者平卧休息,抬高下肢,以促进血液回流心脏,增加脑部供血。

在跌倒后出现头晕恶心的情况时,不要慌张,尽量保持安静休息,避免自行随意活动以免加重损伤。如果症状持续不缓解或者伴有头痛加剧、肢体活动障碍、言语不清等严重情况,应立即呼叫急救人员送往医院进行全面检查和治疗。