蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

登革热应该怎么治疗

2025.10.09 17:11

登革热目前没有特效抗病毒药物,治疗以对症支持为主,重点在于缓解症状、预防并发症和密切监测病情发展。轻症患者通常采取居家护理,重症患者需住院治疗,尤其出现预警信号如持续呕吐、腹痛、黏膜出血或血浆渗漏时需及时就医。

治疗过程中需根据病程阶段采取不同措施。发热期以退热补液为主,使用对乙酰氨基酚控制体温,避免使用阿司匹林或布洛芬以防出血风险。同时鼓励口服补液,维持水电解质平衡。出现血小板减少或出血倾向时,可能需要输注血小板或新鲜冰冻血浆。重症登革热如登革出血热或休克综合征需快速静脉补液,纠正休克,并监测血细胞比容和生命体征。康复期仍需观察乏力等症状,逐步恢复活动。

注意事项包括严格监测体温、尿量及出血表现,避免蚊虫叮咬防止病毒传播。退热时慎用擦浴酒精,可能引发寒战或皮肤刺激。饮食宜清淡易消化,高热期间可少量多餐。孕妇、婴幼儿、老年人及慢性病患者需更谨慎,病情变化时优先联系医疗机构。康复后两周内避免剧烈运动,防止血管通透性异常引发风险。确诊后应配合公共卫生部门进行病例报告和防蚊隔离。