周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

新生儿黄疸为什么要烤蓝光

2025.09.08 17:11

新生儿黄疸烤蓝光主要是促进胆红素分解、降低血液中胆红素浓度、避免胆红素对神经系统造成损害、加速胆红素通过尿液和粪便排出、安全有效且无创。具体分析如下:

1.促进胆红素分解:蓝光能将皮肤下的胆红素转化为水溶性物质,这种物质更容易被代谢。胆红素在特定波长蓝光作用下发生结构变化,从脂溶性转变为水溶性,从而减少对机体的潜在危害。

2.降低血液中胆红素浓度:蓝光照射后,转化后的胆红素可迅速进入血液循环并被肝脏处理。血液中过高胆红素水平可能引发严重并发症,及时干预能防止病情恶化。

3.避免胆红素对神经系统造成损害:未结合胆红素具有神经毒性,可能穿过血脑屏障引发脑损伤。蓝光治疗能有效减少游离胆红素,降低核黄疸风险。

4.加速胆红素通过尿液和粪便排出:水溶性胆红素无需经过肝脏进一步代谢即可通过肾脏和肠道排出。这一过程减轻了肝脏负担,缩短了胆红素在体内的滞留时间。

5.安全有效且无创:蓝光治疗无需穿刺或药物介入,操作简单且副作用少。适当防护可避免对眼睛和皮肤造成刺激,适合大部分新生儿。

治疗期间需监测胆红素水平变化,根据实际情况调整光照时间和强度。保持适宜环境温度,避免脱水或发热。遮盖眼部及会阴部位,防止不必要的暴露。观察有无皮疹或腹泻等反应,及时处理异常情况。喂养充足有助于胆红素排泄,必要时结合其他治疗手段。