马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

慢性肾炎可以自己自愈吗

2024.09.07 12:18

慢性肾炎一般不能自己自愈。

慢性肾炎是一种慢性进展性疾病,其发病机制较为复杂,与自身免疫功能紊乱、遗传因素、感染等多种因素有关。肾脏的病理改变往往是持续存在且逐渐进展的,肾小球会逐渐发生硬化、肾小管间质会出现纤维化等。虽然在疾病过程中,可能会有一些临床症状的波动,比如蛋白尿有时会有轻度减少、水肿可能偶尔减轻等,但这并不代表疾病自愈。

慢性肾炎如果不进行积极有效的治疗,任由其发展,会逐渐导致肾功能的损害不断加重,最终可能会发展为肾衰竭,需要透析或肾移植等替代治疗来维持生命。而且在疾病过程中,患者还可能面临各种并发症的风险,如高血压难以控制、贫血、心血管疾病等,这些都会严重影响患者的生活质量和预后。

当然,也有极少数患者可能在经过规范治疗后,病情能得到非常好的控制,甚至在一段时间内各项指标接近正常,但这并不等同于自愈,因为其肾脏的病理损伤仍然可能存在,在一些诱发因素下,如感染、劳累、使用肾毒性药物等,病情仍有可能再次加重或复发。所以,对于慢性肾炎患者,应重视疾病的治疗和管理,定期复查,遵循医嘱进行生活方式的调整和药物治疗,以延缓病情进展,尽可能保护肾功能,提高生活质量。不能寄希望于疾病自愈而忽视治疗,以免造成不可挽回的后果。