黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

早晨起来头晕还恶心怎么回事

2024.12.03 11:23

早晨起来头晕还恶心可能是由于低血糖、低血压、颈椎病、耳石症、睡眠呼吸暂停综合征等原因导致的。具体分析如下:

1.低血糖:低血糖是指血液中的葡萄糖浓度过低。经过一夜的睡眠,身体处于能量消耗状态,如果没有及时补充能量,就容易出现低血糖症状。一般来说,前一晚进食过少、过度节食或者本身有糖尿病使用降糖药过量等情况都可能引发低血糖。患者除了头晕、恶心外,还可能伴有心慌、手抖、出冷汗等症状。为避免低血糖,应保证规律饮食,睡前可适当吃点易消化的食物,如饼干等。如果本身有糖尿病,要严格按照医嘱使用降糖药物。

2.低血压:当突然从卧位变为站立位时,血压调节不及时,就会出现直立性低血压,导致脑部供血不足,从而引起头晕和恶心。另外,体质虚弱、长期营养不良或者服用某些降压药等也可能导致低血压。低血压患者平时应注意缓慢改变体位,避免突然站起或蹲下。饮食上可适当增加盐分摄入,多喝水,以增加血容量。同时,要加强体育锻炼,增强体质。

3.颈椎病:如果睡觉时枕头高度不合适或者睡姿不良,可能会加重颈椎的压迫,影响椎动脉供血。椎动脉是为脑部供血的重要血管,当供血受到影响时,就会出现头晕、恶心的症状,还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等。对于颈椎病患者,要选择合适高度的枕头,一般以自己的一拳头高为宜。保持正确的睡姿,避免长时间低头工作或玩手机。可进行一些颈部的康复锻炼,如颈椎操等。

4.耳石症:耳石症是由于内耳耳石脱落,刺激内耳的平衡感受器,导致平衡失调。在早晨起床时,头部位置的改变可能会诱发耳石症发作,引起头晕、恶心,这种头晕往往比较剧烈,持续时间较短,不超过1分钟,可伴有眼震。耳石症需要通过专业的耳石复位治疗,复位后症状可明显缓解。患者在复位后要注意休息,避免头部剧烈运动。

5.睡眠呼吸暂停综合征:患者在睡眠过程中会出现呼吸暂停或通气不足,导致身体缺氧。长时间的缺氧会影响大脑等重要器官的功能,早晨起来就容易出现头晕、恶心的症状,还可能伴有白天嗜睡、记忆力减退等。肥胖、腺样体肥大、鼻息肉等都可能是睡眠呼吸暂停综合征的病因。患者应积极治疗原发病,如减肥、切除腺样体或鼻息肉等。对于病情较重的患者,可能需要使用无创呼吸机辅助通气。

在日常生活中,要保持规律的作息时间,保证充足的睡眠。饮食上要均衡营养,避免过度劳累和精神紧张。如果头晕、恶心症状持续不缓解或者加重,应及时就医,进行相关检查,以明确病因并进行针对性治疗。