黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

胰腺炎总是腹胀是怎么回事

2024.12.03 11:33

胰腺炎患者总是腹胀可能是由于胰液分泌异常、胃肠功能紊乱、炎症刺激、腹腔积液、肠道菌群失调。具体分析如下:

1.胰液分泌异常:胰液是重要的消化液,胰腺炎时胰液的分泌、排出受阻。胰液中的消化酶在胰腺内被激活后,会对胰腺自身组织进行消化,同时也影响到正常的消化功能。未被正常消化的食物在胃肠道内积聚,发酵产生气体,从而导致腹胀。对于这种情况,需要积极治疗胰腺炎本身,随着胰腺功能的恢复,胰液分泌和排泄逐渐正常,腹胀症状也会得到改善。

2.胃肠功能紊乱:胰腺炎可引起胃肠功能紊乱,导致胃肠蠕动减慢。使得食物在胃肠道内的排空时间延长,容易产生积气和积食,进而引发腹胀。一方面要针对胰腺炎进行治疗,另一方面可适当使用促进胃肠动力的药物来改善胃肠蠕动情况,减轻腹胀。

3.炎症刺激:胰腺的炎症会刺激周围的组织和神经,这种刺激可通过神经反射影响到胃肠道的功能。胃肠道在炎症刺激下,平滑肌的运动功能失调,导致气体和内容物不能顺利排出,造成腹胀。控制胰腺炎症是关键,炎症减轻后对胃肠道的刺激减少,腹胀也会随之减轻。

4.腹腔积液:胰腺炎可能导致腹腔积液的产生。积液会对腹腔内的脏器产生压迫,影响胃肠道的正常蠕动和排空功能,导致气体在胃肠道内积聚而出现腹胀。需要对腹腔积液进行处理,如在必要时进行穿刺引流,以减轻对胃肠道的压迫,缓解腹胀症状。

5.肠道菌群失调:胰腺炎患者在患病期间,由于饮食改变、使用抗生素等因素,容易导致肠道菌群失调。有益菌减少,有害菌增多,会影响肠道内食物的发酵过程,产生过多气体,引起腹胀。可通过补充益生菌来调节肠道菌群,改善肠道微生态环境,减轻腹胀症状。

患者在患病期间要保持清淡饮食,避免食用油腻、辛辣、刺激性食物,以免加重胃肠道负担。同时,要遵循医生的治疗方案,积极配合治疗,定期复查,以便及时调整治疗措施。