张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃溃疡的引起原因是什么

2025.02.16 09:06

胃溃疡的引起原因主要有幽门螺杆菌感染、药物因素、饮食因素、胃酸分泌过多、精神因素。具体分析如下:

1.幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌可破坏胃黏膜的保护屏障,能产生尿素酶等物质,分解尿素产生氨,氨可中和胃酸,使幽门螺杆菌能在胃内酸性环境中生存,同时氨对胃黏膜细胞有毒性作用,引发炎症,长期可导致胃溃疡。幽门螺杆菌主要通过口口传播,如共用餐具等。预防幽门螺杆菌感染要注意饮食卫生,提倡使用公筷、公勺,分餐制等。

2.药物因素:某些药物如非甾体抗炎药,像阿司匹林等,会抑制胃黏膜合成前列腺素。前列腺素对胃黏膜有保护作用,可促进胃黏膜黏液和碳酸氢盐的分泌,增加胃黏膜的血流量。当药物抑制前列腺素合成时,胃黏膜的保护作用减弱,就容易受到胃酸和胃蛋白酶的侵蚀,从而引发胃溃疡。使用这类药物时应遵循医嘱,尽量选择对胃黏膜损伤小的剂型或药物。

3.饮食因素:长期酗酒、浓茶、咖啡等刺激性饮品,或者经常食用辛辣、粗糙食物等,会直接刺激胃黏膜。酒精可破坏胃黏膜的黏液-碳酸氢盐屏障,使胃黏膜直接暴露于胃酸之下,容易受到损伤。而辛辣食物中的辣椒素等成分也会刺激胃黏膜,导致胃黏膜充血、水肿,长期反复刺激就可能引发胃溃疡。保持健康的饮食习惯,减少刺激性食物摄入,多吃清淡、易消化食物有助于保护胃黏膜。

4.胃酸分泌过多:胃黏膜本身有一套防御机制来抵御胃酸的侵蚀,但当胃酸分泌过多时,就可能突破这种防御。胃酸中的盐酸能激活胃蛋白酶原,使其转变为有活性的胃蛋白酶,胃蛋白酶可分解蛋白质,对胃黏膜造成自我消化,从而形成溃疡。一些因素如胃泌素瘤可导致胃酸大量分泌,另外,不良的生活习惯如过度劳累、精神紧张等也可能影响胃酸分泌的调节机制。保持规律的生活作息,避免过度劳累和精神紧张,有助于维持胃酸分泌的正常水平。

5.精神因素:长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题会影响神经系统对胃的调节。当人处于精神紧张状态时,会促使交感神经兴奋,这会抑制胃黏膜血管的舒张,减少胃黏膜的血流量,同时也会影响胃的蠕动和排空功能。胃黏膜血流量减少会使胃黏膜的防御能力下降,容易受到胃酸等物质的侵害,从而引发胃溃疡。学会调节情绪,通过适当的运动、休闲活动等方式缓解精神压力,对预防胃溃疡有积极意义。

在日常生活中,要保持良好的生活习惯和健康的心态,定期进行体检,若出现胃部不适症状应及时就医,以便早期发现和治疗胃部疾病。