马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

多喝水就可以排出肾结石吗

2024.09.07 12:18

多喝水不一定能完全排出肾结石,但对促进肾结石排出有一定帮助。

肾结石的形成是一个复杂的过程,其成分多样,包括草酸钙、磷酸钙、尿酸盐等。多喝水可以增加尿量,从而起到一定的冲刷作用,有助于较小的结石随着尿液排出体外。这并不意味着仅仅依靠多喝水就可以确保所有肾结石都能被排出。

首先,结石的大小、形状、位置等因素对能否顺利排出起着关键作用。对于一些非常小的结石,比如直径小于0.6厘米的光滑结石,通过多喝水、适度运动等方式,有可能自行排出。但如果结石较大,单纯靠多喝水可能难以使其排出,甚至可能在排出过程中卡在输尿管等部位,引起剧烈疼痛、肾积水等并发症。其次,结石的成分也会影响排出的难易程度。例如尿酸盐结石在碱性尿液中溶解度较高,多喝水的同时配合碱化尿液等措施,可能更有利于其排出;而草酸钙等结石相对较难溶解,多喝水的效果可能有限。患者的个体情况也很重要,如输尿管的通畅程度、肾脏的功能等。如果输尿管存在狭窄等异常情况,即使结石较小,也可能难以顺利排出。

多喝水是肾结石患者的重要措施之一,但不能将其视为唯一的治疗方法。当发现肾结石时,应及时就医,进行详细的检查和评估,包括结石的大小、位置、成分等,医生会根据具体情况制定个体化的治疗方案,可能包括观察等待、药物治疗、体外冲击波碎石、手术等多种方式,同时结合多喝水、合理饮食、适度运动等生活方式的调整,以提高结石排出的成功率,减少并发症的发生。