李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

腰疼夜尿多是怎么回事

2024.10.21 14:12

腰疼夜尿多可能是由泌尿系统感染、肾脏疾病、前列腺疾病、腰椎疾病、糖尿病等引起。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌等病原体侵袭时,炎症刺激可导致腰疼,同时影响膀胱功能,出现夜尿增多。炎症会使尿路黏膜处于充血、敏感状态,膀胱的储尿功能和排空功能受影响。患者需要多喝水、多排尿以冲洗尿道,同时根据感染类型使用相应的抗生素进行治疗。

2.肾脏疾病:例如慢性肾炎等肾脏疾病,肾脏功能受损,对尿液的浓缩功能下降,导致夜尿增多。肾脏疾病还可能引起肾区疼痛,波及腰部。患者应及时就医,进行肾功能等相关检查,根据病情可能需要进行药物治疗,如使用糖皮质激素、免疫抑制剂等,同时要注意休息,避免劳累。

3.前列腺疾病:男性前列腺增生或前列腺炎较为常见。前列腺增生会压迫尿道,导致排尿困难,膀胱内残余尿量增多,引起夜尿频繁。炎症刺激也会导致会阴部及腰部放射性疼痛。患者可根据病情使用药物改善排尿症状,严重时可能需要手术治疗。

4.腰椎疾病:如腰椎间盘突出症,突出的椎间盘可能压迫神经,导致腰部疼痛,同时可能影响支配膀胱的神经,引起膀胱功能异常,出现夜尿多的情况。患者需要进行腰部的康复治疗,如物理治疗、牵引等,严重时可能需要手术解除神经压迫。

5.糖尿病:长期高血糖会损害肾脏的微血管,影响肾脏的滤过和重吸收功能,导致夜尿增多。糖尿病还可能并发神经病变,引起腰部疼痛。患者需要严格控制血糖,通过饮食控制、运动锻炼以及降糖药物或胰岛素治疗。

如果出现腰疼夜尿多的情况,应及时就医,进行全面的检查,以明确病因,针对性地进行治疗,避免延误病情。