郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

支气管扩张可以完全治好吗

2024.11.12 10:43

支气管扩张难以完全治好。

支气管扩张是一种慢性的呼吸系统疾病,是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。这种结构上的改变通常是不可逆的。即使经过积极的治疗,如控制感染、促进痰液引流等,也只能缓解症状、减少急性发作的频率、减轻疾病对肺功能的损害程度等。例如,在感染期使用抗生素可以消除炎症,但已经扩张的支气管无法恢复到正常的形态和功能。而且,支气管扩张患者的气道防御功能存在缺陷,容易反复受到细菌、病毒等病原体的侵袭,从而导致病情的反复加重。

从病理生理角度来看,支气管扩张患者的支气管壁存在平滑肌、弹力纤维等组织的破坏,同时还伴有黏液腺的增生和分泌亢进。这使得气道内的黏液清除障碍,容易滋生细菌,形成恶性循环。一些患者的支气管扩张可能是由先天性的遗传因素或者免疫缺陷等原因引起的,这些潜在的病因难以彻底纠正。虽然目前有一些新的治疗方法在探索中,如基因治疗等,但还远未达到能够完全治愈支气管扩张的水平。不过,随着医疗技术的不断发展,通过综合的管理措施,可以让支气管扩张患者的生活质量得到较好的改善,延长患者的生存期。