黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

得脑血栓出现一侧肢体不能动怎么办

2025.09.30 16:08

脑血栓导致一侧肢体不能动时,需立即就医并接受专业治疗,以最大限度减少后遗症。脑血栓属于急症,越早干预效果越好,通常需通过溶栓、取栓或药物改善血液循环,同时结合康复训练恢复功能。拖延治疗可能导致永久性运动障碍,因此时间至关重要。

发病后应第一时间拨打急救电话,避免自行搬动患者或喂食药物。医院会通过CT或MRI确认血栓位置及范围,并根据病情选择静脉溶栓、动脉取栓或抗凝治疗。若在黄金时间窗内通常为4.5小时内接受溶栓,部分患者可显著改善症状。术后需在神经内科或康复科指导下进行肢体功能锻炼,如电刺激、被动关节活动及逐步负重训练,促进神经功能重塑。长期康复需结合物理治疗与日常生活训练,例如使用矫形器辅助行走或练习精细动作。

注意监测血压、血糖及血脂,避免复发。康复期间需防止跌倒,家属应协助完成训练并观察皮肤状况,避免压疮。饮食需低盐低脂,戒烟限酒。若出现言语不清、意识模糊等新症状,需立即复诊。部分患者可能伴随抑郁或焦虑,心理支持同样重要。定期复查脑血管状况,必要时需长期服用抗血小板药物如阿司匹林或他汀类药物。切勿自行停药或迷信偏方,所有治疗需严格遵循医嘱。