百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,典型症状为阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽末伴有鸡鸣样吸气性吼声。病程较长,可达数周甚至2-3个月,故称百日咳。
百日咳的病程分为卡他期、痉咳期和恢复期。卡他期症状类似普通感冒,表现为低热、打喷嚏、流泪、流涕等。进入痉咳期后,出现特征性阵发性痉挛性咳嗽,表现为成串的、接连不断的痉挛性咳嗽后,伴一次深长吸气,发出鸡鸣样吼声。痉咳时患儿常面红耳赤、口唇发绀、涕泪交流,甚至大小便失禁。痉咳次数随病情发展而增多,夜间加重,影响睡眠。恢复期咳嗽逐渐减轻,鸡鸣样吼声消失,但遇冷空气或刺激仍可诱发咳嗽。
婴幼儿尤其6个月以下婴儿症状可能不典型,表现为阵发性屏气、发绀、窒息甚至惊厥,需高度警惕。百日咳传染性强,主要通过飞沫传播,确诊后需隔离治疗。抗生素早期应用可减轻症状,痉咳期后效果有限。保持室内空气流通,避免冷热刺激和烟雾等诱发咳嗽。接种百日咳疫苗是有效预防手段,婴幼儿应按计划完成基础免疫。若出现疑似症状,应及时就医,避免延误治疗。
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