杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产力异常的危害

2025.10.14 15:12

产力异常的危害包括胎儿窘迫、产程延长、产后出血、子宫破裂、新生儿窒息。具体分析如下:

1.胎儿窘迫:产力异常可能导致子宫收缩不协调或乏力,影响胎盘血流灌注,胎儿供氧不足引发窘迫。缺氧状态下,胎儿心率异常,严重时造成脑损伤甚至死亡。长时间缺氧还可能引发酸中毒,影响多器官功能。

2.产程延长:宫缩乏力或过强均可能打乱产程进展。宫缩不足使宫颈扩张缓慢,胎儿下降受阻;宫缩过强则可能引发不协调性收缩,导致无效分娩。产程延长增加感染风险,体力消耗过大可能引发母体衰竭。

3.产后出血:子宫收缩乏力是产后出血的主要原因。产力异常使子宫无法有效闭合胎盘剥离面的血管,失血量迅速增加。严重出血可能导致休克、凝血功能障碍,甚至危及生命。

4.子宫破裂:宫缩过强或梗阻性分娩时,子宫壁承受压力过大,尤其瘢痕子宫更易发生破裂。破裂后大量内出血,胎儿可能进入腹腔,母体需紧急手术止血,否则死亡率极高。

5.新生儿窒息:产力异常直接影响胎儿娩出效率。宫缩乏力延长分娩时间,增加窒息风险;宫缩过强可能引发胎盘早剥或脐带受压。窒息可能导致脑瘫、癫痫等远期神经系统后遗症。

出现产力异常需立即评估处理,密切监测胎心及宫缩情况。根据产程阶段选择干预措施,如调整宫缩强度、纠正胎位或紧急剖宫产。产后观察出血量及生命体征,预防感染。医护人员需熟练掌握急救流程,确保母婴安全。