李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

怎么样检查精索静脉曲张

2025.10.11 17:41

检查精索静脉曲张主要通过体格检查和影像学检查相结合的方式。医生会先询问症状,如阴囊坠胀感或疼痛,随后进行触诊和超声检查以明确诊断。

体格检查时,患者需站立位,医生通过触摸阴囊判断静脉是否迂曲扩张,典型表现为蚯蚓状团块。Valsalva动作屏气增加腹压可能使曲张静脉更明显。影像学检查以彩色多普勒超声为主,可清晰显示静脉内径、血流方向及是否存在反流,是确诊的金标准。超声检查无创、安全,还能排除其他阴囊疾病,如睾丸肿瘤或鞘膜积液。必要时可能建议进一步检查,如精液分析评估生育功能。

检查前需避免剧烈运动,穿着宽松衣物以便暴露检查部位。超声检查无需空腹,但需保持阴囊皮肤清洁。若确诊精索静脉曲张,需根据症状和生育需求决定治疗方式,轻度无症状者可观察,严重者需手术干预。检查后若有阴囊红肿或疼痛加剧,应及时复诊。避免长时间站立或负重,以减少静脉压力。定期随访有助于监测病情变化。