李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

先天性睾丸发育不良症状

2025.10.11 17:41

先天性睾丸发育不良是一种由于染色体异常或胚胎发育障碍导致的睾丸结构或功能异常。主要表现为睾丸体积小、质地软,可能伴随性激素分泌不足和生育能力下降。部分患者会出现第二性征发育迟缓,如胡须、阴毛稀疏,声音尖细等。

先天性睾丸发育不良的病因通常与染色体异常有关,如克氏综合征47,XXY。胚胎期睾丸组织发育受阻或下降不全也可能导致功能缺陷。临床表现因病情程度而异,轻者可能仅表现为生育困难,重者可出现明显的雄激素缺乏症状,如肌肉量少、骨密度降低、性欲减退等。部分患者可能合并隐睾或尿道下裂等生殖系统畸形。诊断需结合体格检查、性激素检测、染色体核型分析及影像学检查综合判断。

对于先天性睾丸发育不良,早期干预尤为重要。雄激素替代治疗可改善第二性征发育和代谢问题,但需定期监测激素水平以避免副作用。生育问题可通过辅助生殖技术评估,但成功率受个体条件限制。患者需注意心理支持,避免因身体变化产生焦虑或自卑。定期随访内分泌、心血管及骨骼健康,预防长期低雄激素引发的并发症。避免自行服用激素类药物,需严格遵循专科医师指导。