宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

乳突炎应该如何治疗

2025.10.20 17:58

乳突炎的治疗方法包括抗生素治疗以控制感染、手术引流清除脓液、镇痛药物缓解疼痛、局部热敷促进炎症消退、保持耳部清洁避免继发感染。具体分析如下:

1.抗生素治疗:乳突炎多由细菌感染引起,选择敏感抗生素是关键。常用药物包括青霉素类或头孢类,疗程需足量足时,避免耐药性产生。严重感染需静脉给药,轻症可口服。用药期间观察症状变化,若无效需调整方案。

2.手术引流:当乳突炎合并脓肿或药物治疗无效时,需手术切开引流。通过乳突凿开术清除病变组织,确保脓液排出。术后需定期换药,防止创面感染。手术能有效缓解颅内并发症风险,但需严格评估适应症。

3.镇痛药物:疼痛是乳突炎常见症状,可选用非甾体抗炎药或对乙酰氨基酚缓解。避免使用阿片类以防成瘾。用药时注意胃肠道反应,长期疼痛需排查并发症。

4.局部热敷:热敷患侧耳部可促进血液循环,加速炎症吸收。每日2-3次,每次15分钟,温度不宜过高。皮肤破损或化脓时禁用,避免感染扩散。

5.保持耳部清洁:避免污水进入耳道,洗澡时用棉球堵住外耳。勿自行掏耳,防止黏膜损伤。化脓性分泌物需用无菌棉签清理,必要时由专业人员处理。

治疗期间需密切观察体温、耳痛及听力变化,出现头痛、呕吐等需警惕颅内并发症。饮食宜清淡,避免辛辣刺激。遵医嘱定期复查,确保疗效。