蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝功能不正常,转氨酶高出很多怎么办

2025.10.09 17:11

肝功能异常、转氨酶显著升高时,需立即就医排查病因并针对性治疗。转氨酶升高常见于肝炎、脂肪肝、药物损伤或胆道疾病,需结合其他检查明确诊断,避免延误病情。

转氨酶升高反映肝细胞损伤,需通过肝功能、乙肝五项、超声等检查确定病因。病毒性肝炎需抗病毒治疗,脂肪肝需调整饮食和运动,药物性肝损伤需停用可疑药物并保肝。医生可能开具甘草酸制剂、水飞蓟素等药物降低转氨酶,但治疗核心在于解决原发病。酗酒者需严格戒酒,肥胖患者需减重,合并代谢异常者需控制血糖血脂。急性升高伴黄疸、腹水等症状可能需住院治疗。

避免自行服用保健品或偏方,可能加重肝脏负担。复查肝功能需空腹,期间保持清淡饮食,限制高脂高糖食物。注意休息,避免熬夜和剧烈运动。若出现乏力加重、皮肤黄染、腹胀等症状需及时复诊。长期用药者需定期监测肝功能,避免合并用药的肝毒性。预防措施包括接种乙肝疫苗、控制饮酒、合理用药及定期体检。肝功能异常需耐心治疗,多数情况下经规范管理可逐步恢复。