猩红热是由A组β溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病,首选治疗药物为青霉素类抗生素。青霉素能有效杀灭病原菌,缩短病程并预防并发症。对青霉素过敏者可选用红霉素或头孢菌素类替代。早期足量使用抗生素是关键,通常疗程为10天。
猩红热的治疗需根据病情严重程度和患者个体情况调整。轻症患者口服青霉素V钾片即可,儿童按体重调整剂量。中重度感染或伴有并发症如中耳炎、肺炎时,需静脉注射青霉素G。若病原菌对青霉素耐药或效果不佳,可考虑更换为克林霉素。退热、补液等对症治疗同样重要,发热期需卧床休息,给予易消化饮食。咽喉疼痛可用生理盐水漱口或使用含片缓解。密切观察是否出现风湿热、肾炎等后期并发症,必要时进行尿常规和心电图检查。
使用抗生素期间需严格遵医嘱完成全程治疗,避免自行停药导致细菌耐药或疾病复发。青霉素注射前必须做皮试,过敏体质者应提前告知医生。服用红霉素可能出现胃肠道不适,建议餐后服用。患儿需隔离至症状消失且抗生素治疗满24小时,防止传染。接触过患者的密切接触者应医学观察7天。保持室内通风,患者分泌物及污染物需消毒处理。恢复期可能出现脱皮现象,避免抓挠以防感染。若治疗3天后仍持续高热或出现心率增快、血尿等症状,需立即复诊。
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