张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

来月经前便秘是怎么回事

2025.02.16 09:06

来月经前便秘可能是激素变化、盆腔充血、饮食因素、缺乏运动、精神压力等原因导致的。具体分析如下:

1.激素变化:月经前体内激素水平会发生明显变化,如雌激素和孕激素的比例改变。孕激素水平升高会使平滑肌松弛,其中包括胃肠道的平滑肌。这就导致肠道蠕动减慢,食物在肠道内停留时间延长,水分被过度吸收,从而引起便秘。在日常生活中,可多吃一些富含膳食纤维的食物,如蔬菜菠菜、西兰花等、水果苹果、香蕉等、全谷物燕麦、糙米等,以促进肠道蠕动。

2.盆腔充血:月经前盆腔会处于充血状态,这种充血可能会对直肠造成一定的压迫,影响直肠的正常蠕动功能,进而引发便秘。要注意避免长时间站立或久坐,定时改变姿势,可适当进行一些轻柔的腹部按摩,以促进局部血液循环,减轻盆腔充血对直肠的压迫。

3.饮食因素:如果在月经前摄入过多的精细食物,如精米、白面,而缺乏足够的膳食纤维,就容易导致便秘。另外,饮水过少也会使大便干结,难以排出。应调整饮食结构,增加粗粮的摄入,保证每天足够的水分摄入,一般建议每天喝1500-2000mL的水。

4.缺乏运动:月经前身体可能会出现一些不适,如腰酸、腹胀等,很多女性会因此减少运动量。缺乏运动可使肠道蠕动减慢,肌肉力量减弱,不利于排便。可以根据自身情况选择合适的运动方式,如散步、瑜伽等,即使在月经前身体稍有不适,也可进行一些简单的活动,如在室内走动等。

5.精神压力:月经前部分女性可能会因为担心月经期间的不适、工作压力等出现精神紧张、焦虑等情绪。这些不良情绪会影响神经系统对肠道的调节,抑制肠道蠕动,从而导致便秘。要学会调节情绪,可通过听音乐、阅读等方式放松心情,减轻精神压力。

在月经前要保持良好的生活习惯,包括规律作息、合理饮食、适度运动等。如果便秘情况严重,不要自行滥用泻药,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。