小儿肾病的发生与多种因素有关,包括先天遗传、感染、免疫异常或环境因素等。具体病因可能因肾病类型而异,但常见诱因如链球菌感染引发的急性肾炎,或免疫系统错误攻击肾脏导致的肾病综合征。早期发现和治疗对预后至关重要。
小儿肾病的发病机制复杂。先天性肾病多与基因突变有关,如NPHS1或NPHS2基因异常,导致肾小球滤过屏障功能障碍。后天因素中,细菌或病毒感染如猩红热、乙肝病毒可能触发免疫反应,形成循环免疫复合物沉积于肾脏。长期接触重金属或药物毒性也可能损伤肾小管。部分病例与自身免疫疾病相关,如系统性红斑狼疮继发狼疮性肾炎。肥胖、高盐饮食等代谢问题亦是潜在风险。
预防和护理需多维度关注。孕期避免接触致畸物质可降低先天肾病风险;儿童需及时治疗呼吸道或皮肤感染,防止链球菌潜伏。日常监测尿液颜色、泡沫增多或眼睑浮肿等异常症状,定期体检尿常规和肾功能。确诊后需严格遵医嘱用药,激素治疗期间注意补钙防骨质疏松,避免剧烈运动以防肾挫伤。饮食需低盐优质蛋白,控制水分摄入,同时预防接种需评估病情,禁用活疫苗。家庭环境中需减少化学制剂接触,保持规律作息以增强免疫力。
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