王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

初乳是产后几天分泌的乳汁

2025.06.16 14:17

初乳是产后最初几天分泌的乳汁,通常在分娩后的24至72小时内产生,具体时间因个体差异略有不同。这种特殊乳汁呈现淡黄色或金黄色,质地较为浓稠,富含免疫球蛋白、乳铁蛋白等活性成分,是新生儿获得被动免疫的关键来源。初乳的分泌量虽少,但营养价值极高,能够满足新生儿早期的营养需求。

初乳的分泌与产妇体内激素变化密切相关。分娩后,胎盘娩出导致孕激素水平下降,催乳素开始主导乳汁分泌。初乳中含有大量白细胞、生长因子和抗体,尤其是分泌型IgA,能在新生儿肠道形成保护膜,抵御病原体侵袭。随着时间推移,初乳逐渐过渡为成熟乳,通常在产后5-7天完成转变。初乳的蛋白质含量是成熟乳的3倍,而乳糖和脂肪含量较低,更利于新生儿消化吸收。初乳中的表皮生长因子能促进婴儿肠道发育,降低坏死性小肠结肠炎的发生风险。

接触初乳需注意操作规范。产妇应尽早进行肌肤接触和哺乳刺激,产后1小时内开始哺乳可显著提高初乳分泌效率。若出现乳房胀痛或乳汁排出不畅,可采用温热敷配合轻柔按摩。初乳挤出后室温下可保存4小时,冷藏条件下建议24小时内使用。特殊情况下如母婴分离,可通过手挤或吸奶器收集初乳。医疗人员需警惕初乳分泌延迟的情况,常见于剖宫产、妊娠糖尿病或产后大出血产妇,必要时需介入评估催乳素水平。哺乳期间避免使用影响乳汁分泌的药物,确保新生儿获得完整的初乳营养支持。