李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

宝宝小便使劲怎么回事

2024.12.19 08:44

宝宝小便使劲可能是尿道狭窄、泌尿系统感染、膀胱结石、包茎、神经性因素等原因导致的。具体分析如下:

1.尿道狭窄:尿道狭窄可由先天性发育异常或后天性损伤等引起。先天性尿道狭窄可能在宝宝出生时就存在,如尿道瓣膜等情况。后天性的可能由于局部外伤后的瘢痕形成等。由于尿道管径变小,尿液排出受阻,宝宝就需要使劲才能将尿液排出。如果怀疑是尿道狭窄,需要就医进行详细检查,如尿道造影等。医生会根据狭窄的程度和原因采取相应的治疗措施,如尿道扩张等。

2.泌尿系统感染:宝宝的泌尿系统感染较为常见,细菌感染泌尿系统后,会引起尿道、膀胱等部位的炎症。炎症刺激会导致尿道黏膜充血、水肿,使尿道变窄,从而造成排尿困难,宝宝就会使劲排尿。常见的感染途径包括上行感染,如尿布更换不及时等。宝宝可能还伴有发热、尿频、尿急等症状。需要就医进行尿常规等检查,确诊后使用抗生素进行治疗,同时要注意宝宝的个人卫生,勤换尿布等。

3.膀胱结石:膀胱结石在儿童中也可能发生。结石可能是由于代谢异常等原因形成的。结石会占据膀胱内的空间,并且可能堵塞膀胱出口或者刺激膀胱黏膜,影响尿液的正常排出。宝宝在排尿时会感觉费力,需要使劲。通过超声等检查可以发现结石。较小的结石可能通过多饮水等方式促进排出,较大的结石可能需要手术治疗。

4.包茎:男宝宝如果存在包茎的情况,包皮口狭小,不能上翻露出阴茎头。这会导致尿液在包皮腔内积聚,并且在排尿时,尿液流出的通道受阻,宝宝需要增加腹压使劲排尿。随着年龄增长,部分包茎可能会自行改善,但如果引起反复感染或者排尿困难严重,可能需要进行包皮环切术。

5.神经性因素:宝宝的神经系统发育不完善,可能会影响膀胱的正常排尿功能。例如,脊髓神经的异常可能导致膀胱逼尿肌和尿道括约肌的协调功能失调。这种情况下,宝宝排尿时也会表现出使劲的情况。需要进行神经系统的相关检查,如脊髓磁共振等,以明确病因。可能需要进行康复训练等治疗措施。

宝宝小便使劲是一种需要引起家长重视的情况,如果这种现象持续存在或者伴有其他异常症状,如血尿、哭闹不止等,应及时带宝宝就医,以便明确病因并进行相应的治疗。