黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

突然晕倒后该怎么办

2025.08.01 08:56

突然晕倒后应保持冷静确保环境安全、立即检查呼吸脉搏判断意识状态、将患者平卧抬高下肢促进血液回流、松开领口腰带保持呼吸道通畅、记录晕倒时间和症状便于后续诊断。具体分析如下:

1.保持冷静确保环境安全:晕倒后首先避免慌乱,迅速观察周围是否存在危险因素,如车辆、高处坠落物等。将患者移至平坦开阔处,防止二次伤害。若在公共场所,需疏散围观人群保证空气流通。冷静判断现场情况是施救的前提,过度移动可能加重伤情,仅在必要时调整位置。

2.立即检查呼吸脉搏判断意识状态:轻拍患者双肩并大声呼唤,观察是否有反应。若意识丧失,立即触摸颈动脉判断心跳,同时观察胸廓起伏确认呼吸。呼吸心跳停止需立即实施心肺复苏。检查时间不超过10秒,避免延误抢救。意识模糊或短暂清醒仍需密切监测生命体征变化。

3.将患者平卧抬高下肢促进血液回流:晕倒多与脑部供血不足有关,平躺后下肢抬高30cm可增加回心血量。头部偏向一侧防止呕吐物阻塞气道,避免垫高头部。保持体位稳定至意识恢复,期间避免喂水或药物。若患者出现抽搐,需保护头部但不可强行按压肢体。

4.松开领口腰带保持呼吸道通畅:迅速解开紧身衣物,尤其是颈部、胸腹部的束缚。清除口腔异物,如假牙或食物残渣。下颌稍抬高使气道伸直,观察呼吸是否顺畅。若出现鼾声或呼吸费力,可能存在舌后坠,需调整头部位置。呼吸道梗阻超过4分钟可能造成不可逆损伤。

5.记录晕倒时间和症状便于后续诊断:详细记录晕倒前的活动、持续时间、伴随症状如面色苍白、抽搐等。就医时提供准确信息有助于判断原因,如低血糖或心律失常。注意观察苏醒后的状态,是否出现言语不清、肢体无力等异常。

抢救过程中避免随意喂食药物或刺激人中,可能引发误吸或加重病情。未明确原因前不宜强行扶起患者,直立位可能再次晕厥。持续监测意识恢复情况,超过5分钟未苏醒需紧急送医。后续需排查潜在诱因,如长时间站立或脱水等。