陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

小儿类风湿怎么办

2024.11.25 13:09

小儿类风湿的应对方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、功能锻炼、定期复查。具体分析如下:

1.一般治疗:小儿类风湿发病时需要休息,发热及关节肿痛时应卧床休息,待症状基本消失后再适当活动。同时要保证充足的营养摄入,给予富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,以增强患儿抵抗力,有助于身体应对疾病带来的消耗,为病情的改善提供基础保障。

2.药物治疗:药物是控制小儿类风湿的重要手段。非甾体抗炎药可减轻关节炎症和疼痛,如布洛芬等。病情严重时可能需要使用改善病情抗风湿药,像甲氨蝶呤等,但这类药物有一定副作用,需要密切监测。糖皮质激素在某些严重情况下也会使用,不过长期应用会有较多不良反应,所以使用时要严格把握适应症并控制剂量。

3.物理治疗:物理治疗对小儿类风湿有辅助治疗作用。热敷可以促进局部血液循环,减轻关节疼痛和僵硬感。按摩能放松肌肉,缓解肌肉紧张对关节造成的压力。另外,水疗利用水的浮力减轻关节负担的同时,温热的水还能起到类似热敷的效果,改善关节的活动度。

4.功能锻炼:适当的功能锻炼对于小儿类风湿患儿非常重要。关节活动度的锻炼可以防止关节挛缩畸形,如简单的屈伸关节运动。肌肉力量训练能增强关节周围肌肉的力量,更好地保护关节,像直腿抬高锻炼下肢肌肉力量。日常活动能力的训练也不可或缺,例如自己穿衣、进食等训练,有助于提高患儿的生活自理能力。

5.定期复查:定期复查是确保治疗效果和及时调整治疗方案的关键。通过复查血常规、血沉、C反应蛋白等指标,可以了解炎症控制情况。同时检查肝肾功能,以监测药物是否对这些重要器官产生不良影响。根据复查结果,医生能够及时调整药物的种类和剂量,使治疗达到最佳效果。

小儿类风湿的治疗是一个长期的过程,家长要密切关注患儿的症状变化,积极配合医生的治疗方案。同时,要注意避免患儿过度劳累和受寒,防止病情加重。在用药过程中,若发现任何异常反应,应及时告知医生。