导尿时单次放尿量不宜超过1000mL,避免膀胱压力骤降引发并发症。
尿潴留患者导尿需严格遵循分次放尿原则。膀胱过度充盈时快速排空可能导致黏膜充血、血尿,甚至休克。临床建议首次放尿量控制在500mL以内,剩余尿液可间隔30分钟后再分次导出。对于慢性尿潴留或前列腺增生患者,需更缓慢减压,单次放尿量可进一步减少至300-400mL。分阶段操作能有效降低膀胱减压反应风险,同时监测血压、心率等生命体征变化。
操作前需确认导尿管型号合适,严格无菌操作避免感染。导尿过程中如遇阻力不可强行插入,防止尿道损伤。留置导尿者需定期更换集尿袋,保持管路通畅。长期导尿可能增加尿路感染或膀胱挛缩风险,需评估是否需间歇导尿替代。患者出现寒战、冷汗等不适需立即暂停操作并处理。记录尿量、性状及患者反应,为后续治疗提供依据。
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