杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

妇科检查都检查什么项目

2025.04.16 11:04

妇科检查主要包括阴道分泌物检查、宫颈涂片检查、盆腔超声检查、乳腺检查和妇科内诊检查。具体分析如下:

1.阴道分泌物检查:通过采集阴道分泌物样本,检测是否存在细菌、真菌或滴虫等微生物感染,评估阴道清洁度和酸碱平衡状态,判断是否存在炎症反应。检查过程需使用无菌棉签或刮片取样,实验室通过显微镜观察或培养法分析结果,有助于及时发现阴道炎等常见问题。

2.宫颈涂片检查:又称宫颈细胞学检查,主要筛查宫颈癌及癌前病变。医生使用专用刷子刮取宫颈表面脱落细胞,固定后送检,通过显微镜观察细胞形态是否异常。该检查能早期发现宫颈上皮内瘤变,建议适龄女性定期进行,结合人乳头瘤病毒检测可提高筛查准确性。

3.盆腔超声检查:利用超声波成像技术观察子宫、卵巢及输卵管结构,分为经腹部和经阴道两种方式。检查可发现子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位等病变,评估器官大小、形态及血流情况,对不孕症或月经异常有重要诊断价值,无辐射且操作安全。

4.乳腺检查:包括视诊、触诊和影像学检查,重点筛查乳腺增生、结节或肿瘤。医生通过手法触摸乳房及腋窝淋巴结,判断有无肿块或异常分泌物,必要时结合乳腺超声或钼靶检查,早期发现乳腺癌风险,不同年龄段女性需根据指南选择合适筛查频率。

5.妇科内诊检查:医生戴手套用手指探查阴道和宫颈,同时另一手按压腹部,评估子宫位置、大小、活动度及附件区有无压痛或包块。该检查能初步判断盆腔炎症、子宫内膜异位症或肿瘤,需在放松状态下进行,避免因紧张影响检查结果准确性。

定期妇科检查对维护生殖系统健康至关重要,不同年龄和健康状况的女性应根据医生建议选择合适项目组合,早期发现潜在问题并干预,降低严重疾病发生风险。检查前需注意避开月经期并做好个人清洁,配合医生操作可提高检查效率和舒适度。