于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

膝盖软组织扭伤红肿疼痛如何治疗

2025.09.15 22:25

膝盖软组织扭伤红肿疼痛可通过冰敷缓解肿胀和疼痛、加压包扎减少内出血和水肿、抬高患肢促进血液回流、口服非甾体抗炎药抑制炎症反应、适度康复训练恢复关节功能。具体分析如下:

1.冰敷缓解肿胀和疼痛:急性期48小时内使用冰袋或冷毛巾敷于患处,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复。低温能收缩局部血管,减少组织液渗出,降低神经敏感度,从而减轻红肿和疼痛感。避免冰块直接接触皮肤,防止冻伤。

2.加压包扎减少内出血和水肿:用弹性绷带从远端向近端均匀缠绕膝盖,松紧以能插入一指为宜。适度压力可限制软组织进一步损伤,防止淤血扩散,但需观察肢体末端颜色和温度,避免过紧导致血液循环障碍。

3.抬高患肢促进血液回流:平卧时将受伤下肢垫高至心脏水平以上,利用重力作用加速静脉回流。此举能减少关节腔积液,缓解张力性疼痛,尤其适用于夜间休息时。建议持续抬高至肿胀明显消退。

4.口服非甾体抗炎药抑制炎症反应:在医生指导下使用具有镇痛消炎作用的药物,如布洛芬或双氯芬酸钠。此类药物通过抑制前列腺素合成,阻断疼痛信号传递,同时减轻局部发热症状。需注意胃肠道副作用,避免空腹服用。

5.适度康复训练恢复关节功能:肿胀消退后逐步进行无负重活动,如仰卧位直腿抬高或踝泵运动。后期增加膝关节屈伸训练,配合热敷改善血液循环。动作需缓慢柔和,以不诱发疼痛为度,防止肌肉萎缩和关节僵硬。

治疗期间避免剧烈运动或长时间站立,穿戴护膝提供稳定性。饮食增加蛋白质和维生素C摄入,促进结缔组织修复。若72小时后症状未缓解或出现皮肤青紫、关节变形,需及时就医排除骨折或韧带断裂。