于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎间盘突出吃药没痛现又疼是怎么回事

2025.07.23 08:37

腰椎间盘突出服药后疼痛缓解又复发,可能与病情反复、药物效果有限、姿势不当、受凉劳累、椎间盘进一步突出有关。具体分析如下:

1.病情反复:腰椎间盘突出属于慢性疾病,药物仅能暂时缓解炎症和疼痛,但无法根治突出问题。当神经根再次受到压迫或刺激时,疼痛可能复发。需结合理疗、牵引等综合治疗,避免久坐久站。

2.药物效果有限:止痛药或消炎药主要针对症状,无法修复受损椎间盘。长期用药可能产生耐受性,导致效果减弱。建议在医生指导下调整用药方案,并配合针灸或推拿改善局部循环。

3.姿势不当:弯腰提重物、长时间伏案等动作会增加腰椎压力,导致突出加重或炎症复发。日常需保持正确坐姿,使用护腰支撑,睡眠时选择硬板床减轻椎间盘负担。

4.受凉劳累:腰部受凉会引起肌肉痉挛,加重椎间盘压迫;过度劳累则导致炎症积累。注意腰部保暖,避免剧烈运动,适当热敷促进血液循环。

5.椎间盘进一步突出:若纤维环破裂加重,髓核继续突出,可能压迫神经根引发新疼痛。需通过影像检查明确病情,严重者考虑微创手术解除压迫。

腰椎间盘突出复发需综合评估诱因,及时就医调整治疗方案。日常需加强腰背肌锻炼,如五点支撑法,增强腰椎稳定性。避免单一依赖药物,从生活习惯、康复训练等多方面干预,减少复发风险。