杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

做人工流产的危害

2025.09.29 12:08

人工流产可能导致子宫内膜损伤引发宫腔粘连、增加盆腔感染风险影响生育功能、引发内分泌紊乱导致月经失调、造成心理创伤诱发焦虑抑郁、重复手术可能提升习惯性流产概率。具体分析如下:

1.子宫内膜损伤引发宫腔粘连:人工流产过程中刮宫操作可能损伤子宫内膜基底层,导致内膜修复障碍。内膜变薄或形成瘢痕组织后,宫腔部分或完全粘连,表现为术后月经量减少甚至闭经。严重粘连需手术分离,但再次粘连风险较高,长期可能影响胚胎着床。

2.增加盆腔感染风险影响生育功能:手术器械进入宫腔可能将病原体带入生殖道,术后免疫力下降时感染概率上升。炎症扩散至输卵管可引起堵塞或积水,阻碍精卵结合。慢性盆腔炎反复发作还会导致盆腔脏器粘连,增加宫外孕风险。

3.引发内分泌紊乱导致月经失调:妊娠突然终止会打破原有激素平衡,尤其是人绒毛膜促性腺激素水平骤降。卵巢功能恢复需要时间,可能出现排卵延迟或无排卵,表现为术后月经周期紊乱、经期延长或功能性子宫出血。部分情况需药物调节内分泌。

4.造成心理创伤诱发焦虑抑郁:终止妊娠可能伴随愧疚、悔恨等情绪,尤其社会支持不足时更易产生心理应激。部分人群出现持续情绪低落、失眠或躯体化症状,严重者需心理干预。负面情绪还可能影响术后身体恢复进度。

5.重复手术可能提升习惯性流产概率:多次刮宫会使宫颈机能受损,宫颈口松弛难以维持妊娠。再次怀孕时可能发生中期流产或早产。子宫内膜反复受损也会导致胎盘植入异常,如前置胎盘或胎盘粘连,增加分娩大出血风险。

术后需充分休息两周,避免剧烈运动或重体力劳动。一个月内禁止性生活及盆浴,观察出血量与腹痛情况。出现发热、持续出血或分泌物异味应及时就医。合理补充营养,保持外阴清洁,按医嘱复查超声确认宫腔恢复状态。