黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

头痛该服用什么药物进行治疗

2025.08.11 14:17

头痛时可服用对乙酰氨基酚缓解轻中度疼痛、布洛芬减轻炎症性头痛、阿司匹林抑制前列腺素合成、萘普生延长镇痛时间、曲坦类药物针对偏头痛发作。具体分析如下:

1.对乙酰氨基酚缓解轻中度疼痛:对乙酰氨基酚通过抑制中枢神经系统前列腺素合成发挥作用,适合无炎症反应的普通头痛。该药物对胃肠道刺激较小,但过量可能造成肝损伤,需严格遵循剂量。肝功能不全者慎用,服药期间避免饮酒。

2.布洛芬减轻炎症性头痛:布洛芬属于非甾体抗炎药,能有效抑制环氧化酶以减少致痛物质生成。适用于伴随牙痛、肌肉酸痛的症状,可能引起消化道不适,建议餐后服用。长期使用需监测肾功能,避免与抗凝药同服。

3.阿司匹林抑制前列腺素合成:阿司匹林通过不可逆阻断环氧化酶发挥镇痛作用,对血管性头痛有一定效果。注意可能诱发胃肠道出血,哮喘患者禁用。儿童病毒感染期间禁用以防瑞氏综合征。

4.萘普生延长镇痛时间:萘普生抗炎作用较强,药效持续时间长达8-12小时,适合持续性头痛。常见副作用包括头晕和嗜睡,心血管疾病患者需谨慎使用。避免与其他非甾体抗炎药联用。

5.曲坦类药物针对偏头痛发作:曲坦类通过收缩扩张的脑血管及阻断痛觉传导缓解偏头痛,发作初期服用效果最佳。可能引发胸闷或肢体麻木,高血压和冠心病患者禁用。

药物选择需结合头痛类型和身体状况,避免自行长期服用。孕妇、哺乳期女性及慢性病患者用药前应咨询医师。服药后出现皮疹、呼吸困难等过敏反应立即就医。镇痛药连续使用不超过3天,症状未缓解需进一步检查。