黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑梗死脑萎缩吃什么药合适

2025.09.30 16:08

针对脑梗死和脑萎缩,药物治疗需结合具体病情,在医生指导下进行。常用药物包括改善脑循环、营养神经、抗血小板聚集及控制基础病的药物,如阿司匹林、尼莫地平、胞磷胆碱等,但需严格遵循个体化原则。

脑梗死急性期以溶栓、抗凝、改善脑供血为主,常用药物有阿替普酶、氯吡格雷等。恢复期及慢性期需长期服用抗血小板药物如阿司匹林预防复发,同时配合他汀类药物稳定斑块。脑萎缩目前尚无特效药,但可通过营养神经药物如甲钴胺、奥拉西坦延缓进展,并针对病因治疗,如控制高血压、糖尿病等基础病。部分患者需结合康复训练和认知干预。

用药期间需定期监测肝肾功能、凝血功能等指标,避免自行调整剂量。注意药物相互作用,如阿司匹林与抗凝药同用可能增加出血风险。饮食宜清淡,限制盐分和脂肪摄入,戒烟限酒。若出现头晕、呕吐或皮下出血等异常症状,应立即就医。保持规律作息、适度锻炼及情绪稳定对病情管理同样重要。