附睾炎是一侧还是两侧

2025.11.03 16:23

附睾炎可以发生在一侧或两侧，具体取决于病因和病情发展。单侧发病较为常见，但双侧同时或先后受累的情况也存在，需结合临床检查明确诊断。

附睾炎的发病部位与感染途径、病原体类型及个体免疫状态密切相关。细菌性附睾炎多由尿路逆行感染引起，常见于单侧，尤其是大肠杆菌等致病菌经输精管入侵时。性传播病原体如淋球菌、衣原体可能导致双侧感染。结核性附睾炎初期多为单侧，后期可能扩散至对侧。非感染因素如外伤、尿液反流等通常仅累及单侧。急性期表现为患侧阴囊肿胀、剧痛，慢性期可能出现双侧硬结。超声检查可清晰显示附睾血流信号增强、体积增大等特征性改变。

确诊附睾炎需通过尿常规、细菌培养及影像学检查鉴别睾丸扭转等急症。治疗期间需严格卧床休息，使用阴囊托带减轻坠胀感。抗生素疗程应足量足周期，结核性感染需联合抗痨药物。避免剧烈运动及性生活直至炎症消退。慢性反复发作需排查泌尿系统畸形或免疫缺陷。出现高热、脓肿形成等并发症时需考虑手术引流。日常注意保持会阴清洁，及时治疗尿路感染可降低复发风险。

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