陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

眼腈干燥症该怎么治疗

2024.11.25 13:09

眼腈干燥症的治疗包括改善生活习惯、使用人工泪液、抗炎治疗、泪小点栓塞、手术治疗。具体分析如下:

1.改善生活习惯:这是治疗眼腈干燥症的基础。减少长时间使用电子设备,定时休息眼睛,如每用眼40-50分钟休息10-15分钟。避免处于干燥、有风的环境,可使用加湿器增加空气湿度。保证充足睡眠,每晚尽量达到7-8小时,有助于眼睛的恢复。

2.使用人工泪液:人工泪液能补充眼睛表面缺乏的水分。根据干眼的严重程度和类型选择合适的人工泪液,如轻度干眼可选择普通的润滑型人工泪液。使用频率根据症状而定,一般每天3-4次。在使用时要注意正确的滴眼方法,避免瓶口接触眼睛,防止污染。

3.抗炎治疗:当干眼伴有炎症时,抗炎治疗很关键。局部使用糖皮质激素或免疫抑制剂眼药水,糖皮质激素眼药水可迅速减轻炎症反应,但不能长期使用,以免引起眼压升高等副作用。免疫抑制剂眼药水相对安全,但起效可能较慢,需要持续使用一段时间才能看到明显效果。

4.泪小点栓塞:通过阻塞泪小点,减少泪液的排出,从而增加眼表的泪液量。这种方法适用于中重度干眼患者。栓塞材料有多种,如可吸收和不可吸收的。在进行泪小点栓塞前,需要对眼部进行详细检查,确保没有感染等禁忌证。

5.手术治疗:对于非常严重的干眼患者,可能需要手术治疗。例如,睑板腺热脉动治疗,可改善睑板腺功能,增加油脂分泌,提高泪膜稳定性。还有结膜瓣遮盖术等,但手术风险相对较高,术后可能存在一些并发症,需要谨慎选择。

在治疗眼腈干燥症过程中,要定期复查,根据症状变化调整治疗方案。同时,保持眼部清洁,避免揉眼,饮食上多摄入富含维生素A、C、E等对眼睛有益的食物。