黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科

黄疸高为什么要停母乳

2025.09.18 16:35

新生儿黄疸高时暂停母乳喂养,主要是为了排除母乳性黄疸的可能性。母乳性黄疸分为早发型和迟发型,可能与母乳中某些成分影响胆红素代谢有关。暂停母乳有助于医生判断黄疸是否由母乳引起,从而制定针对性干预方案。

母乳性黄疸通常在出生后一周内出现,与喂养不足导致胆红素排泄延迟有关。迟发型母乳性黄疸多在出生后2-4周出现,可能与母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶增加胆红素肠肝循环有关。暂停母乳48-72小时后,若黄疸明显消退,可初步诊断为母乳性黄疸。此时可恢复母乳喂养,胆红素可能轻度回升但通常不会达到危险水平。若黄疸持续加重,需进一步排查其他病因,如感染、溶血或肝胆疾病。

暂停母乳期间,需确保婴儿摄入充足配方奶以维持营养和hydration,避免脱水加重黄疸。密切监测胆红素水平变化,必要时配合光疗等医学干预。恢复母乳后应观察婴儿精神状态、吃奶情况及黄疸程度,定期随访。若出现嗜睡、拒奶或黄疸反复,需及时就医。母乳性黄疸通常不影响长期健康,但需排除其他病理性因素以确保安全。