杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为什么会出现尿血的情况

2025.04.27 16:26

尿血可能由泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾脏疾病、肿瘤或外伤、药物或食物因素引起。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:尿血常见于膀胱炎、尿道炎或肾盂肾炎等感染性疾病。病原体侵入泌尿系统引发炎症,导致黏膜充血、水肿甚至出血。感染还可能伴随尿频、尿急、尿痛等症状,严重时可能出现发热或腰痛。

2.泌尿系统结石:肾结石、输尿管结石或膀胱结石在移动过程中划伤尿路黏膜,造成机械性损伤出血。结石还可能阻塞尿路,引发肾绞痛或排尿困难,尿液可能呈现鲜红色或暗红色。

3.肾脏疾病:肾炎、肾小球肾炎或肾病综合征等疾病可能导致肾小球滤过膜损伤,红细胞漏出进入尿液。这类疾病常伴随蛋白尿、水肿或高血压,需通过尿液检查和肾功能评估确诊。

4.肿瘤或外伤:泌尿系统肿瘤如膀胱癌、肾癌或前列腺癌可能侵蚀血管导致尿血。外伤如腰部撞击或手术损伤也可能直接破坏泌尿器官结构,引起出血。

5.药物或食物因素:某些抗凝药物如阿司匹林可能增加出血风险,而食物如甜菜或火龙果可能造成红色尿液误认为尿血。药物性尿血需结合用药史判断,食物因素通常无害且短暂。

尿血是多种疾病的共同表现,需结合伴随症状、病史和检查综合判断。及时就医明确病因至关重要,避免延误治疗。日常注意饮水卫生、规律体检可降低部分风险。