陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿结石是怎样形成的

2025.11.03 22:12

尿结石的形成与尿液成分异常浓缩析出结晶、尿路结构异常导致排泄不畅、代谢紊乱促使矿物质沉积、长期饮水不足增加结晶风险、饮食习惯不当加重矿物质堆积有关。具体分析如下:

1.尿液成分异常浓缩析出结晶:尿液中含有钙、草酸、尿酸等成分,当这些物质浓度过高时,会超出尿液的溶解能力,形成微小结晶。结晶逐渐聚集增大,最终形成结石。高浓度尿液常见于脱水或出汗过多的情况,此时尿液量减少,矿物质更易沉淀。

2.尿路结构异常导致排泄不畅:尿路狭窄、畸形或梗阻会阻碍尿液正常流动,使尿液滞留。滞留的尿液更易形成结晶沉淀,长期积累可能形成结石。例如输尿管狭窄或前列腺增生均可增加尿路梗阻风险。

3.代谢紊乱促使矿物质沉积:某些代谢问题会导致尿液中矿物质排泄异常。例如甲状旁腺功能亢进会升高血钙水平,增加尿钙排泄;高尿酸血症则使尿酸结晶增多。这些代谢异常直接提高了结石形成的概率。

4.长期饮水不足增加结晶风险:水分摄入不足会导致尿液浓缩,矿物质浓度上升。尤其在高温环境或高强度劳动后,体液大量流失而未及时补充,尿液中的草酸钙、磷酸盐等更易析出结晶,逐渐形成结石。

5.饮食习惯不当加重矿物质堆积:过量摄入高草酸食物如菠菜、坚果、高盐饮食或高蛋白饮食,可能增加尿液中草酸、钙或尿酸的排泄量。同时,缺乏膳食纤维或维生素也可能影响矿物质代谢,间接促进结石形成。

日常生活中需保持充足水分摄入,每日饮水量建议达到2000mL以上。避免过量食用高草酸或高盐食物,均衡膳食有助于维持尿液成分平衡。定期体检可及时发现代谢异常或尿路问题,早期干预能有效降低结石风险。适当运动可促进代谢,减少尿液滞留。出现腰痛或排尿异常应及时就医,避免延误治疗。