黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

小孩肛门便血还有肉球还疼怎么回事

2024.12.03 11:23

小孩肛门便血还有肉球还疼可能是痔疮、肛裂、直肠息肉、肛周脓肿、便秘引起的。具体分析如下:

1.痔疮:痔疮是由于肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大导致的。小孩如果长期便秘、久坐或不良排便习惯等都可能引发痔疮。当痔疮脱出肛门外时,就表现为肉球,摩擦或破损时会便血、疼痛。平时应让孩子多吃蔬菜、水果,保持大便通畅,避免久坐,可遵医嘱使用痔疮膏等药物缓解症状。

2.肛裂:肛裂多因便秘时大便干结,用力排便导致肛管皮肤全层裂开。小孩肛门括约肌发育尚不完全,更易出现肛裂。肉球可能是前哨痔,便血为粪便表面或手纸上带血,排便时疼痛剧烈。要调整孩子饮食结构,增加膳食纤维摄入,软化大便,排便后用温水坐浴,保持肛门清洁。

3.直肠息肉:直肠息肉是直肠黏膜表面的隆起性病变。可能与遗传、炎症刺激等有关。息肉受到粪便摩擦或挤压时容易出血,有时息肉可脱出肛门外形成肉球,同时伴有疼痛。通常需要进行手术切除息肉,术后注意观察孩子排便情况。

4.肛周脓肿:肛周脓肿主要是肛腺感染引起的。炎症刺激周围组织形成脓肿,脓肿初期表现为红肿热痛的肿块,类似肉球,破溃后会有脓血流出。需要及时就医,使用抗生素治疗,必要时进行切开引流。

5.便秘:孩子便秘时,干结的大便会划伤肛门黏膜,引起便血,长期便秘还可能导致肛门局部组织脱垂形成肉球,排便时疼痛。要培养孩子良好的排便习惯,增加水分摄入,适当运动,必要时使用开塞露辅助排便。

在日常生活中,家长要关注孩子的饮食健康,多给孩子吃富含纤维的食物,如蔬菜、水果等,督促孩子养成良好的排便习惯,避免长时间蹲便。如果孩子肛门便血、疼痛等症状持续不缓解或加重,应及时带孩子就医,以便明确病因,进行针对性治疗。