宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

什么病症是外耳道疖肿

2025.10.20 17:59

外耳道疖肿是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的局限性化脓性炎症、表现为耳部剧烈疼痛且咀嚼时加重、可能伴随耳道肿胀或听力减退、疖肿成熟后可自行破溃流脓、严重时会引起周围组织感染。具体分析如下:

1.外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的局限性化脓性炎症:外耳道疖肿多发生在软骨部,该处皮肤含有毛囊和皮脂腺,细菌侵入后易引发感染。局部表现为红肿热痛,形成硬结,触痛明显。炎症局限在毛囊周围,与弥漫性外耳道炎不同。

2.表现为耳部剧烈疼痛且咀嚼时加重:由于外耳道皮肤与骨膜紧密相连,神经分布丰富,疖肿会引起剧烈跳痛。咀嚼动作牵拉耳廓或压迫耳屏时,疼痛明显加剧。疼痛常放射至同侧头部,夜间尤为显著,影响睡眠。

3.可能伴随耳道肿胀或听力减退:疖肿增大可阻塞耳道,导致耳闷胀感。严重肿胀时外耳道变窄,出现传导性听力下降。检查可见外耳道局部隆起,表面充血,耳道内可能有少量黏稠分泌物。

4.疖肿成熟后可自行破溃流脓:病程约5-7天后,疖肿中央出现黄色脓头,随后破溃排出脓血混合物。脓液排出后疼痛迅速缓解。破溃处可能形成小溃疡,需保持清洁以防再次感染。

5.严重时会引起周围组织感染:若处理不当或免疫力低下,感染可扩散至耳周软组织,引发耳廓软骨膜炎。极少数情况下可能扩散至腮腺或颈部淋巴结,出现发热等全身症状。

出现耳部肿痛应及时就医,避免自行挤压疖肿。保持耳道干燥清洁,勿用尖锐物品掏耳。治疗期间避免游泳或耳部进水。按医嘱规范使用药物,不可随意停药。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。