荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

妊娠并发症是什么

2025.04.22 08:10

妊娠并发症是指在妊娠期间或分娩过程中出现的对孕妇和胎儿健康构成威胁的疾病或异常情况,包括妊娠高血压、妊娠糖尿病、胎盘早剥、前置胎盘、羊水过多或过少等。具体分析如下:

1.妊娠高血压:妊娠高血压是妊娠期常见的并发症之一,通常在妊娠20周后出现,表现为血压升高、蛋白尿和水肿。严重时可发展为子痫前期或子痫,导致孕妇出现头痛、视力模糊、上腹疼痛等症状,甚至危及母婴生命。妊娠高血压的发生与血管内皮功能障碍、免疫系统异常等因素有关,需密切监测血压和尿蛋白,必要时使用降压药物或提前终止妊娠。

2.妊娠糖尿病:妊娠糖尿病是指妊娠期间首次发现或发生的糖代谢异常,通常在妊娠中期筛查时发现。孕妇可能出现多饮、多尿、体重增加过快等症状,若不及时控制,可能导致胎儿巨大、新生儿低血糖等并发症。妊娠糖尿病的发生与胰岛素抵抗增加、胎盘激素分泌异常有关,需通过饮食控制、运动干预和必要时胰岛素治疗来管理血糖水平。

3.胎盘早剥:胎盘早剥是指胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,表现为突发性腹痛、阴道出血和子宫压痛。严重时可导致胎儿宫内窘迫、孕妇失血性休克甚至死亡。胎盘早剥的发生与高血压、外伤、多胎妊娠等因素有关,需立即进行紧急处理,包括监测胎儿心率、补充血容量和必要时剖宫产。

4.前置胎盘:前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口,表现为无痛性阴道出血,通常在妊娠晚期出现。前置胎盘的发生与多次剖宫产、子宫内膜损伤等因素有关,需通过超声检查确诊,并根据出血情况和胎儿成熟度决定是否提前终止妊娠,必要时进行剖宫产。

5.羊水过多或过少:羊水过多或过少是指羊水量异常,分别表现为子宫增大过快或过慢,胎儿活动受限。羊水过多可能与胎儿畸形、妊娠糖尿病有关,羊水过少可能与胎盘功能不全、胎儿泌尿系统异常有关。需通过超声检查评估羊水量,并根据病因进行相应处理,如羊水过多时进行羊水减量,羊水过少时密切监测胎儿情况。

妊娠并发症的预防和管理需要孕妇定期进行产前检查,及时发现和处理异常情况。孕妇应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,合理饮食和适当运动有助于降低并发症的发生风险。医疗团队应根据孕妇的具体情况制定个性化的治疗方案,确保母婴安全。