赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

胆囊结石哪种治疗方法好

2025.03.05 16:30

胆囊结石的治疗方法应根据患者的具体情况选择,常见的治疗方式包括保守治疗、药物治疗和手术治疗。其中,手术治疗是目前最彻底和有效的方法,尤其是腹腔镜胆囊切除术,因其创伤小、恢复快,被广泛采用。并非所有患者都适合手术,部分患者可通过药物或保守治疗缓解症状。

胆囊结石的治疗选择需综合考虑结石的大小、数量、症状严重程度以及患者的整体健康状况。对于无症状或症状轻微的患者,可采取保守治疗,如调整饮食结构,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,同时定期复查,监测结石的变化。药物治疗主要用于溶解胆固醇结石,常用药物如熊去氧胆酸,但疗程较长,且仅对部分患者有效,复发率较高。对于症状明显或结石较大的患者,手术治疗是首选。腹腔镜胆囊切除术是目前最常用的手术方式,具有创伤小、术后恢复快、并发症少的优点。对于不适合腹腔镜手术的患者,如胆囊炎症严重或存在解剖异常,可考虑开腹手术。对于部分患者,还可选择保胆取石术,但该方法的复发率较高,需谨慎选择。

在治疗胆囊结石时,需注意以下几点。首先,患者应定期进行体检,尤其是腹部超声检查,以便及时发现结石并评估其变化。其次,治疗过程中应严格遵循医生的建议,避免自行用药或延误治疗。对于选择保守治疗的患者,需密切观察症状变化,若出现剧烈腹痛、发热或黄疸等急性胆囊炎或胆管梗阻的表现,应立即就医。术后患者需注意饮食调理,避免暴饮暴食,减少高脂肪食物的摄入,以降低消化系统负担。保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动,有助于预防结石复发。胆囊结石的治疗需个体化,患者应与医生充分沟通,选择最适合的治疗方案。