郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

气管切开术后并发症是什么

2025.04.01 08:50

气管切开术后并发症包括出血、感染、气管狭窄、皮下气肿和气管食管瘘,具体分析如下:

1.出血:气管切开术后出血是常见并发症,可能由于手术过程中损伤血管或术后护理不当引起。出血量较大时可能危及生命,需及时处理。术后应密切观察切口情况,发现出血立即采取止血措施,必要时进行手术止血。

2.感染:气管切开术后感染是严重并发症,可能引发肺炎、纵隔炎等。感染源可能来自手术器械、术后护理不当或患者自身免疫力低下。预防感染需严格无菌操作,术后定期更换敷料,合理使用抗生素。

3.气管狭窄:气管切开术后气管狭窄多因手术损伤或长期插管引起。狭窄可能导致呼吸困难,严重时需再次手术。预防措施包括选择合适的气管切开位置,避免过度损伤气管壁,术后定期复查气管情况。

4.皮下气肿:气管切开术后皮下气肿多因气管切口过大或术后护理不当引起。气肿可能导致局部肿胀、疼痛,严重时影响呼吸。预防措施包括选择合适的气管切开位置,术后密切观察切口情况,发现气肿及时处理。

5.气管食管瘘:气管切开术后气管食管瘘是罕见但严重的并发症,多因手术损伤或长期插管引起。瘘管可能导致食物误入气管,引发吸入性肺炎。预防措施包括选择合适的气管切开位置,避免过度损伤气管壁,术后定期复查气管情况。

气管切开术是挽救生命的重要手术,但术后并发症不容忽视。医护人员需严格掌握手术指征,规范操作,术后密切观察患者情况,及时发现并处理并发症,以提高手术成功率,保障患者安全。