黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑血管堵塞,头晕怎么回事

2024.12.31 08:14

脑血管堵塞头晕主要有血压波动、血液黏稠、血管痉挛、动脉粥样硬化、脑栓塞。具体分析如下:

1.血压波动:血压过高或过低都会影响脑部供血,导致头晕。血压波动时,脑血管的灌注压改变,脑部血液循环不稳定。若血压突然升高,脑血管内压力增大,可引起头晕等不适。平时应注意监测血压,避免情绪大幅波动,保持规律的生活作息,在医生指导下合理使用降压或升压药物来稳定血压。

2.血液黏稠:血液黏稠度增加时,血流速度减慢,脑部供血相对不足。可能是由于饮水过少、高脂血症等因素引起。血液中过多的脂质、血细胞等成分会使血液流动性变差。要增加水分摄入,饮食上减少高脂肪、高胆固醇食物的摄取,必要时遵医嘱使用降血脂药物改善血液黏稠状况。

3.血管痉挛:血管痉挛会使脑血管管径变小,减少脑部血液供应。寒冷刺激、精神紧张等都可能引发血管痉挛。血管壁的平滑肌收缩,导致血管狭窄。应注意保暖,避免过度劳累和精神紧张,可使用一些扩张血管的药物来缓解痉挛。

4.动脉粥样硬化:动脉粥样硬化是脑血管堵塞的常见原因。血脂异常、高血压、糖尿病等因素促使动脉内膜脂质沉积,形成粥样斑块,使血管壁增厚、变硬、管腔狭窄。这会导致脑部供血逐渐减少,引起头晕。需要积极控制基础疾病,如控制血压、血糖、血脂,改善生活方式,必要时进行介入或手术治疗。

5.脑栓塞:栓子脱落后随血流进入脑血管,堵塞血管,这是较为严重的情况。栓子可能来源于心脏如房颤时心房内血栓脱落、颈动脉斑块破裂等。一旦发生脑栓塞,脑部组织急性缺血缺氧,会出现头晕等严重症状。需要及时就医,根据栓塞的部位和范围采取溶栓、取栓或其他相应的治疗措施。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好的心态等。定期进行体检,及时发现和处理可能存在的健康问题,如高血压、高脂血症、糖尿病等。如果出现头晕等不适症状,不要忽视,应及时就医明确病因并进行相应的治疗。