黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑出血病人吃什么药

2025.08.11 14:18

脑出血病人可遵医嘱使用降压药、止血药、脱水剂、神经营养药、抗癫痫药。具体分析如下:

1.降压药:脑出血急性期需严格控制血压,防止血肿扩大。常用钙拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂,根据病情调整剂量。血压过高可能加重出血,过低则影响脑灌注,需在专业指导下使用。

2.止血药:适用于凝血功能障碍或手术后的辅助治疗。氨甲环酸等药物能抑制纤溶酶原激活,减少再出血风险。需监测凝血功能,避免血栓形成等副作用。

3.脱水剂:甘露醇或高渗盐水可减轻脑水肿,降低颅内压。使用需关注电解质平衡及肾功能,过量可能导致脱水或肾功能损害。

4.神经营养药:胞磷胆碱等药物促进神经修复,改善脑代谢。需长期规律服用,配合康复训练效果更佳,但疗效因人而异。

5.抗癫痫药:脑出血后易引发癫痫发作,丙戊酸钠等药物可预防和控制症状。需定期监测血药浓度,调整剂量以减少不良反应。

药物使用需严格遵循医嘱,不可自行增减剂量。定期复查血压、凝血功能等指标,观察有无头痛、呕吐等异常症状。饮食宜清淡,避免情绪激动或剧烈活动。康复期需结合针灸、推拿等非药物疗法。