杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后流黄水是什么原因

2025.04.16 11:03

产后流黄水可能与感染引起的恶露异常、胎盘或胎膜残留、子宫复旧不良、产道损伤继发感染、内分泌失调有关。具体分析如下:

1.感染引起的恶露异常:产后子宫内膜炎或阴道炎可能导致恶露颜色变黄并伴有异味,炎症反应使白细胞渗出增多,混合坏死组织形成黄色分泌物。需结合体温、血象等判断是否需抗感染治疗。

2.胎盘或胎膜残留:部分胎盘组织滞留宫腔会影响子宫收缩,残留物坏死液化后与血液混合排出黄色液体,超声检查可明确诊断,必要时需清宫处理。

3.子宫复旧不良:子宫收缩乏力导致宫腔积血继发感染,淤积的血液分解后与炎性渗出物混合,表现为黄色或黄褐色分泌物,按摩子宫或药物促收缩可改善。

4.产道损伤继发感染:分娩时会阴或宫颈裂伤未彻底清洁,伤口愈合过程中可能因细菌感染出现化脓性渗出,表现为局部红肿伴黄色分泌物。

5.内分泌失调:产后激素水平波动可能影响子宫内膜修复速度,脱落不全的内膜组织与分泌物混合后颜色发黄,通常伴随月经周期紊乱。

产后身体恢复阶段出现异常分泌物需密切观察,及时就医明确病因。日常保持外阴清洁、避免剧烈活动有助于减少感染风险,必要时需药物或手术干预。