郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

得了肺纤维化怎么办

2025.03.11 11:56

肺纤维化需及时就医确诊并制定个性化治疗方案、药物治疗可缓解症状并延缓病情进展、氧疗有助于改善呼吸困难和提高生活质量、肺康复训练能增强肺功能和体能、心理支持和营养调理对整体康复至关重要。具体分析如下:

1.及时就医确诊并制定个性化治疗方案:肺纤维化是一种慢性进行性肺部疾病,早期诊断对预后至关重要。患者应尽早就医,通过胸部高分辨率CT、肺功能检查等手段明确诊断。医生会根据病情严重程度、病因及患者个体情况,制定包括药物治疗、氧疗、康复训练等在内的综合治疗方案。及时干预可延缓疾病进展,改善生活质量。

2.药物治疗可缓解症状并延缓病情进展:目前针对肺纤维化的药物主要包括抗纤维化药物和免疫抑制剂。抗纤维化药物如吡非尼酮和尼达尼布,可抑制成纤维细胞增殖,减缓肺纤维化进程。免疫抑制剂用于治疗自身免疫性疾病相关的肺纤维化。糖皮质激素也可用于控制炎症反应。药物治疗需在医生指导下进行,定期评估疗效和副作用。

3.氧疗有助于改善呼吸困难和提高生活质量:肺纤维化患者常伴有低氧血症,长期氧疗可改善组织缺氧,减轻呼吸困难症状。氧疗可提高运动耐量,减少并发症发生,改善睡眠质量和认知功能。医生会根据患者血氧饱和度、活动情况等制定个体化氧疗方案,包括持续氧疗和夜间氧疗。正确使用氧疗设备,定期监测氧疗效果,对改善预后至关重要。

4.肺康复训练能增强肺功能和体能:肺康复训练是肺纤维化治疗的重要组成部分,包括呼吸训练、运动训练和教育指导。呼吸训练如腹式呼吸、缩唇呼吸可改善通气功能,减轻呼吸困难。运动训练如步行、骑自行车等有氧运动,可提高心肺耐力,增强肌肉力量。教育指导帮助患者掌握疾病管理技能,提高自我管理能力。坚持肺康复训练可显著改善患者生活质量。

5.心理支持和营养调理对整体康复至关重要:肺纤维化患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题,心理支持和干预对改善预后具有重要意义。心理咨询、认知行为疗法等可帮助患者调整心态,增强治疗信心。营养调理方面,应保证充足热量和蛋白质摄入,补充维生素和矿物质,维持良好营养状态。合理膳食可增强机体抵抗力,促进康复。同时,戒烟、避免接触有害气体等环境因素也是重要措施。

肺纤维化是一种复杂的慢性疾病,需要多学科协作的综合管理。除上述措施外,定期随访监测病情变化,及时调整治疗方案,对改善预后至关重要。患者应积极配合治疗,保持良好的生活习惯,提高自我管理能力。随着医学进步,新的治疗手段不断涌现,为肺纤维化患者带来更多希望。