黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

蛛网膜囊肿是怎么回事

2025.09.25 16:46

蛛网膜囊肿是脑脊液在蛛网膜内异常积聚形成的囊性病变,属于先天性或后天性良性病变。多数情况下生长缓慢且无症状,常在影像学检查中偶然发现。囊肿大小和位置决定是否引起临床症状,部分病例可能伴随头痛、癫痫或神经功能缺损。

蛛网膜囊肿的形成与胚胎期蛛网膜分裂异常或创伤、感染等后天因素有关。囊壁由蛛网膜细胞构成,内部充满与脑脊液成分相似的液体。常见部位包括中颅窝、后颅窝和脊髓周围。儿童患者可能因囊肿增大出现颅骨变形或发育迟缓,成人则以压迫症状为主。诊断主要依靠CT或MRI检查,可清晰显示囊肿形态及毗邻结构。无症状者通常无需治疗,定期随访即可;若出现明显症状或占位效应,需考虑神经外科手术或内镜引流。

患者确诊后应避免剧烈运动或头部撞击,防止囊肿破裂或出血。定期复查影像学有助于监测囊肿变化,尤其儿童患者需关注生长发育情况。若出现持续头痛、呕吐或肢体无力,需立即就医排除颅内压增高。术后患者需预防感染并遵循医嘱康复,多数预后良好。孕期女性患者应告知产科医生囊肿病史,以便评估分娩方式。日常保持健康作息有助于减少症状发作风险。