杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫腺肌症吃什么药能缩小子宫

2025.09.29 12:03

子宫腺肌症患者可遵医嘱使用促性腺激素释放激素激动剂、口服避孕药、孕激素类药物、非甾体抗炎药、中药制剂。具体分析如下:

1.促性腺激素释放激素激动剂:这类药物通过降低体内雌激素水平,使异位内膜组织萎缩,从而缩小子宫体积。需注意长期使用可能导致骨质流失,通常建议联合反向添加疗法。疗程一般为3-6个月,需严格监测激素水平变化。

2.口服避孕药:通过抑制排卵和子宫内膜生长,减少月经量和病灶充血。适合症状较轻或需长期管理的患者。可能出现恶心、乳房胀痛等副作用,需根据个体情况调整剂量。

3.孕激素类药物:直接作用于子宫内膜,抑制其异常增殖并诱导蜕膜化。需定期评估肝功能,避免血栓风险。部分患者可能出现突破性出血,需配合医生调整用药方案。

4.非甾体抗炎药:主要用于缓解痛经和盆腔疼痛,通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应。长期使用需警惕胃肠道刺激,建议餐后服用。

5.中药制剂:如桂枝茯苓胶囊等,通过活血化瘀、软坚散结改善局部血液循环。需辨证施治,疗程较长,配合西药可增强疗效。

用药期间需定期复查超声和肿瘤标志物,观察病灶变化。避免自行增减药量,出现异常出血或肝功能异常及时就医。饮食宜清淡,减少高雌激素食物摄入。