陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男性尿失禁怎么治疗

2025.10.30 07:11

男性尿失禁可通过行为训练、药物治疗、物理治疗、手术治疗、调整生活方式。具体分析如下:

1.行为训练:通过定时排尿、延迟排尿等方式逐步延长排尿间隔,帮助恢复膀胱正常蓄尿功能。膀胱训练需在专业人员指导下进行,避免过度憋尿导致感染。凯格尔运动可同步练习,增强尿道括约肌控制力。

2.药物治疗:使用缓解膀胱过度活动的药物,如抗胆碱能制剂减少逼尿肌异常收缩。部分药物可增加尿道闭合压力,但需注意口干、便秘等副作用。严重者需结合其他治疗手段。

3.物理治疗:电刺激疗法通过电流激活盆底神经肌肉,改善收缩功能。生物反馈辅助可直观掌握肌肉发力状态,需持续数周见效。适用于轻度压力性尿失禁或术后康复。

4.手术治疗:人工尿道括约肌植入适用于严重括约肌损伤,吊带术可支撑下垂尿道。手术存在感染、排尿困难等风险,需严格评估适应症。术后需配合康复训练。

5.调整生活方式:限制酒精、咖啡因等利尿物质摄入,避免加重症状。肥胖者减重可降低腹压对尿道的压迫。夜间控制饮水量,使用吸水护垫应对突发漏尿。

治疗需根据尿失禁类型及程度选择方案,部分方法需联合应用。定期复查评估效果,避免自行停药或过度依赖护具。出现血尿、发热等症状应立即就医。